MENINGOENCEPHALITIS

Posted: December 14, 2010 in Kedokteran

* Definisi

Meningoencephalitis  merupakan infeksi yang terjadi pada selaput otak dan sel parenkim otak. Meningoenchepalitis biasanya diawali oleh meningitis yang kemudian menyebar ke otak dan/atau spinal cord.

*Etiologi

–       Mycobacterium tuberculosis

–       Treponema pallidum

–       spirochete Borrelia burgdorferi

–       Arbovirus,

–       TORCH,

–       Enterovirus,

–       Rabies,

–       Candida albicans,

–       Mucor,

–       Aspergillus fumigatus,

–       Cryptococcus neoformans.

* Risk factor

–       Anak < 6 tahun

–       Orang dengan Imunosupresi

–       Close contact dengan penderita

*Sign and symptom : merupakan gabungan gejala meningitis dan encephalitis

Sign:

–       Pleocytosis ( gabungan PMN dan mononuclear cell)

–       Increased CSF protein

–       Decrease or normal CSF glucose

–       Focal necrosis

–       Kaku kuduk

–       Peningkatan intracranial pressure

–       Iritasi selaput otak

Symptom:

–       Kejang

–       Mental confussion

–       Penurunan kesadaran hingga koma

–       Severe headache

–       Demam

–       Mual dan muntah

–       Mood alteration

–       Gejala psychotic

–       Sudden dementia (chronic)

–       Delirium

* Diagnosis

–       Pemeriksaan fisik

–       pemeriksaan labratorium yang meliputi test darah (elektrolite, fungsi hati dan ginjal, serta darah lengkap)

–       CT Scan dan MRI untuk memeriksa bagian otak mana yang mengalami kerusakan

–       EEG : pada sebagian kasus menunjukkan slow waves

–       Lumbar puncture

* Komplikasi

–       Akut      :

  • edema otak
  • hipertensi intracranial
  • SIAD
  • ventrikulitis

–       Intermediate     :

  • efusi subdural
  • abses otak
  • hidrosefalus

–       Kronis   :

  • memburuknya fungsi kognitif
  • ketulian
  • kecacatan motorik

* Treatment

–       Tergantung etiologi

  • Antibiotic : cephalosporin, carbapenem, ampicilin, rifamycin dan vancomycin
  • Antiviral   : Acyclovir

–       Simptomatik

  • Antipiretik
  • Anticonvulsant

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s